중심성망막증 – 중심 시야 흐림과 왜곡

중심성망막증 이란?

망막 중심부인 황반 아래에 맥락막에서 누출된 체액이 고이면서 망막을 위로 밀어올려
시각 정보 전달을 방해하는 질환입니다 .일시적으로 호전되는 경우가 많지만,
반복되거나 만성화될 경우 시세포 손상이 남아 시력 저하가 지속될 수 있습니다.

급성 CSC & 만성 CSC

특징

급성형은 주로 젊은 남성에게 발생하며, 스트레스나 스테로이드 사용과 관련이 있습니다.자연 회복되는 경우가 많지만, 만성형은 누출이 지속되어 시세포가 손상되고 시력 회복이 어려워질 수 있습니다.

진행시 주요 증상

시야 이상 및 증상 확인

사물이 일그러져 보이거나 중심이 흐리게 보이는 증상(변시증),암점, 시력 저하 등 황반 기능 이상과 관련된 증상 여부를 확인합니다.스트레스나 스테로이드 복용 이력도 중요한 판단 요소입니다.

망막 및 황반 상태 정밀 진단

OCT(광간섭 단층촬영)을 통해 황반 아래 액체 고임 여부와 망막층의 융기 상태를 확인합니다.필요 시 형광안저촬영(FFA)이나 ICG 혈관조영술을 통해 누출 위치를 정밀하게 분석합니다.

질환 유형 및 진행 정도 분석

급성형과 만성형으로 구분하여망막색소상피층(RPE)의 손상 여부, 누출 지속 기간, 망막 위축 소견 등을 종합적으로 평가합니다.이는 예후 예측과 치료 선택에 매우 중요합니다.

맞춤형 치료 계획 수립

급성형은 대부분 자연 회복을 기대하며 경과 관찰을 진행하고,만성형 또는 재발성인 경우 레이저 치료, 광역학 치료(PDT),또는 항광투과성 약물 주사 치료 등을 고려합니다.생활 습관 개선과 스트레스 관리도 함께 권고됩니다.

황반 아래에 고인 액체를 줄이고 시력을 회복하는 것이 치료의 목표입니다.

경과 관찰

급성일 경우 수주 내 자연 회복되는 경우가 많아 정기적인 검사를 통해 진행을 관찰합니다.

생활습관 조절

스트레스 관리와 수면 조절,스테로이드 복용 여부 점검이 필요합니다.

레이저 치료

누출점이 뚜렷한 경우 저출력 레이저로누출 부위를 치료할 수 있습니다.

광역학 치료

만성형 또는 재발 시광역학 치료(PDT)로 맥락막의 누출을 줄입니다.

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